За здоровьем – в Россию: почему закрывают детское инфекционное отделение в Севастополе

В аннексированном Севастополе закрывается единственное инфекционное отделение для новорожденных и недоношенных детей. Одна из возможных причин закрытия – острая нехватка квалифицированных кадров. При этом чиновники утверждают, что на полуостров едут работать российские специалисты, а севастопольские дети защищены от недугов. Детей же тем временем все чаще отправляют на лечение и операции в соседнюю Россию, потому что на полуострове получить надлежащую помощь невозможно.

Почему медучреждение решили закрыть? Что происходит с перинатальной и детской медициной в Крыму и Севастополе? Как будет в дальнейшем проходить лечение младенцев?

Об этом говорим с бывшим главным детским ЛОР-врачом Центра охраны здоровья матери и ребенка в Севастополе Юрием Искренко и профессором, доктором медицинских наук Юрием Батманом.

– С нами на связи бывший главный детский ЛОР-врач Центра охраны здоровья матери и ребенка в Севастополе Юрий Искренко. Юрий, насколько закрытие инфекционного бокса повлияет на ситуацию со здравоохранением в Севастополе, с учетом того, что даже официальная статистика показывает там рост детской смертности на 11%?

​Искренко: Инфекционное отделение для детей до года в Центре охраны здоровья матери и ребенка имело в составе 30 коек, там лечились дети от месяца до года с различными заболеваниями вирусной и бактериальной этиологии. В течение года через отделение проходило около тысячи детей, и это было одно из лучших отделений. Оно было укомплектовано квалифицированными врачами и медсестрами, пользовалось авторитетом во врачебной среде. Закрытие такого отделения нанесет непоправимый ущерб здоровью детей, особенно до года. В этом отделении предусматривалось лечение детей в изолированных палатах – боксах, вместе с мамой. Перевести таких детей в обычное педиатрическое или взрослое отделение нельзя. Это будет приводить к инфицированию других пациентов.

– Каковы причины закрытия инфекционного бокса?

Искренко: Похоже, основная причина – недостаток кадров. С врачами очень туго. Официальная версия пока: отделение закрылось на ремонт, а длиться этот ремонт может очень долго.

– Что теперь делать севастопольцам?

Искренко: Грудных детей до года будут направлять в инфекционную больницу, и уже там будут назначать лечение.

– На весь Крым есть один перинатальный центр в Симферополе, который был сдан в эксплуатацию в 2012, еще до аннексии. Справится ли он с нагрузкой?

Искренко: Я вам скажу, везти ребенка из Севастополя в Симферополь малореально. Вряд ли это будут делать.

​– В ноябре 2016 севастопольские активисты создали петицию на имя исполняющего обязанности губернатора Севастополя Дмитрия Овсянникова, дабы обратить его внимание на проблемы медучреждения. Пациенты там страдают от отсутствия ремонта, антисанитарии и переполненности палат. При этом детская смертность в Севастополе возросла на 11%. Общий показатель по Крыму на 2015 год – смерть 151 ребенка в возрасте до года. По сравнению с 2014 уровень детской смертности вырос на 1,5%. Однако в Москве уверены: показатель детской смертности в Крыму снизился на 16%. Юрий, о чем может говорить отношение Москвы к процессам, происходящим в медицинской сфере в Крыму?

Искренко: В 2013 детская смертность в Севастополе составила 7,3 промилле. Это, грубо говоря, 7 детей на 1000 родившихся. В основном это были случаи, несовместимые с жизнью – пороки развития. Это показатель на уровне европейских стран, в России такого не было. После оккупации Крыма россияне заявляли, что такого быть не может. Сейчас же мне сложно комментировать статистику, потому что детская смертность в принципе не измеряется в процентах. Она измеряется в промилле – считается количество умерших на тысячу родившихся.

– Есть ли необходимость транспортировать детей для лечения в соседнюю Россию, как происходит сейчас?

​Искренко: Я могу говорить о своем опыте. Случаи транспортировки бывали, но редко. Чаще всего при необходимости мы вызывали консультантов из Киева. Несколько раз прямо в нашем центре оперировал хирург Борис Тодуров. Это более оправданно, чем транспортировать детей, и все были довольны. Дети после операций выздоравливали и вели нормальный образ жизни. Перевозки мы осуществляли напрямую в Киев, и происходило это очень редко: за 10 лет, что я заведовал отделением, мы транспортировали всего одного ребенка со сложной патологией. Да и по другим отделениям детей, которых переводили, можно посчитать по пальцам. В большинстве случаев лечили и оперировали у себя, и показатели были на уровне европейских стандартов.

– Как будет дальше развиваться ситуация в Севастополе? Стоит ли севастопольцам мысленно попрощаться с инфекционным боксом?

​Искренко: Закрытие бокса объясняют тем, что такие отделения не предусмотрены в Российской Федерации. Таких маленьких детей лечат в общих педиатрических отделениях. Мне кажется, это неправильно. Отсутствие специализированного отделения приведет к большему количеству осложнений, появлению тяжелых случаев и летальным исходам. Очень этого не хочется, но закрытие инфекционного отделения может привести к таким последствиям.

– С нами на связи профессор, доктор медицинских наук Юрий Батман. Юрий, согласны ли вы с тем, что ликвидация инфекционного бокса в Севастополе может быть частью подстраивания крымской системы здравоохранения под российские нормы?

​Батман: Я не слишком разбираюсь в этих вопросах. Однако могу сказать, что система работы с новорожденными в Украине была отлажена с 2000-х годов благодаря внедрению программы «Нове життя» в партнерстве с фондом Виктора Пинчука. Благодаря этой программе открывались перинатальные центры с современным оборудованием в каждой области. Такой центр был открыт и в Симферополе. Что касается закрытия инфекционного бокса в Севастополе – закрыть легче всего. А вот запустить заново – проблема.

– В Крыму уровень детской смертности возрос. А каковы тенденции на материковой части Украины?

Батман: Есть тенденция снижения рождаемости, и это понятно: ситуация в стране этому способствует. Однако мы видим положительную динамику в плане качества оказания помощи новорожденным по многим показателям. Выживаемость растет, этому способствует активная работа Ассоциации неонатологов Украины и возможность обучения друг у друга и за рубежом. У нас больше опыта по выхаживанию недоношенных детей от 500 граммов, чем в других странах СНГ, работают специализированные центры, показывающие хорошие результаты.

(Над текстовой версией материала работала Галина Танай)